Платформа по здравоохранению – приводит к пониманию общих проблем, задач и перспектив в сфере здоровья населения двух берегов Днестра.
Платформа по здравоохранению, созданная в рамках программы Европейского союз «Меры по укреплению доверия», внедряемой Программой развития Организации Объединённых Наций. Целью деятельности Платформы по здравоохранению является консолидация усилий всего общества для формирования системы, обеспечивающей доступность и эффективность медицинской помощи на берегах Днестра. Эксперты ПРООН так же выделяют ключевые приоритеты Платформы по здравоохранению, а именно: Пилотирование становления системы семейной медицины на левом берегу, укрепление системы постдипломного образования, здоровье женщины, и инклюзивного раннего вмешательство для детей, все эти компоненты покрывают сферу интересов сектора здравоохранения при развитии новых функций врача общей практики.
Предполагаемый переход от дисциплинарного принципа первичной медико-санитарной помощи населения к проблемному и непрерывному с учетом особенности семьи и охраны здоровья всех членов семьи и сформировал социальный заказ общества на создание служб врача общей практики(семейного врача) в структуре первичного звена, что предъявляет новые требования к врачу, оказывающему первичную медицинскую помощь. Переход на семейную медицину (врача общей практики), с соответствующей нормативно-правовой базой (клинические рекомендации, протоколы, стандарты) показал свою эффективность и успешность во многих странах Европы.
Показательным Центром семейной медицины на правом берегу признан Центр Семейной медицины села Варницы. Один из основных путей повышения эффективности здравоохранения– это совершенствование системы профессиональной подготовки медицинских кадров, чтобы общая врачебная практика стала гарантией обеспечения надлежащей медицинской помощи населению, поэтому Платформа по здравоохранению сделала акцент именно на обучение и переобучение медицинских работников на этапе реформирования.
Платформа здравоохранения работает с 2017 году при поддержке Программы Европейского Союза «Меры по укреплению доверия (ЕС-CBM)», реализуемой ПРООН с целью активизации сотрудничества между медицинскими учреждениями-партнерами, в том числе организациями гражданского общества с обоих берегов реки Днестр. В первой фазе членам Платформы стали 15 разно профильных учреждений здравоохранения и была предложена и внедрена программа обучения по неотложной помощи с использованием симуляционных технологий и программа по повышению качества управления для менеджеров учреждений здравоохранения среднего звена двух берегов Днестра. Предлагаемые научно-доказательные подходы были закреплены в ходе визитов в медицинские учреждения правого берега (Муниципальная Больница №1 Кишинева и Центр Семейной Медицины с. Варница, Новые Анены) и в Университетскую
Больницу Литовского Университета Наук Здоровья в Каунасе, целью которых был обмен опытом и практик с их последующим внедрением на местах. Особое внимание было уделено повышению уровня информированности и воспитания населения о заболеваниях и методам их профилактики. Пять проектов, поддержанных программой малых грантов ЕС/ПРООН на сумму около 100 000 Евро, были внедрены членами Платформы за период 2017-2019 гг. Была
проведена активная политика коммуникации деятельности Платформы. Особое внимание было уделено повышению уровня информированности и воспитания населения о заболеваниях и
методам их профилактики для 250 человек.
В новой фазе Платформа начала деятельность с октября 2019 года, где в своей работе со специалистами с двух берегов Днестра, опирается на основы Европейской политики Здоровье 2020, а именно: инвестирование в здоровье на всех этапах жизни; решение наиболее
актуальных проблем; ориентация на человека в системе здравоохранения и поддержка местных сообществ. Работа Платформы по Здравоохранению на 2020-2022 гг. приведет к повышению доступности и качеству первичной медико-санитарной помощи и развитие общеврачебной практики на левом берегу с учетом опыта правого берега, с основной целью улучшить здоровье
и благополучие население в контексте качества продолжительности жизни с учетом регионального компонента.
Платформа Здравоохранение нацелена на реализацию двух основных целей: гармоничное развитие объединенной команды профессионалов, членов Платформы, стремящихся обеспечить
профессиональную высококачественную помощь населению; участие Платформы здравоохранение в улучшение здоровья и благополучия населения путем поддержки развития общеврачебной практики на левом берегу реки Днестр и внедрение приоритетных тематических инициатив в области здравоохранения, в тесном сотрудничестве с ответственными структурами здравоохранения с левого берега и с участием всего общества, включая: Личность и Семью.
Планируется, что Платформа в течение двух лет будет способствовать и поддерживать переходный этап по реорганизации существующей амбулаторной помощи населению на левом берегу Днестра в первичную медико-санитарную помощь (ПМСП) по принципу семейной медицины (общеврачебной практики). Мировой опыт показывает, что все успешные системы здравоохранения достигли высоких результатов деятельности и уровня здоровья населения
преимущественно за счет развития ПМСП, как главного элемента развития системы здравоохранения. ПМСП — это первичный уровень системы охраны здоровья, когда акцент делается на укрепление здоровья и профилактику, а не только на контроль над
распространением болезней. Семейный врач (ВОП), специалист, который оказывает ПМСП всем членам семьи, независимо от возраста, пола, характера заболевания, с учетом психологических, социальных, культурных, национальных и личных особенностей пациента и семьи.
Платформа уделит большое внимание развитию потенциала членов Платформы, включая учебные мероприятия для повышения уровня профессионализма участников платформы и заседания, посвященные определению общих областей сотрудничества и совместному написанию проектных предложений между специалистами двух берегов Днестра и гражданским обществом. Важной целью стоит укрепление партнерских отношений в области здравоохранения, путем объединения всех заинтересованных сторон и всех людей для
достижения общего видения преобразований. Предлагаемые действия в 2019-2021 году позволят участникам платформы укрепить и умножить имеющиеся контакты для сотрудничества. В новой фазе работы Платформы, ее члены уже успели сделать экспертную оценку системы высшего медицинского образования в Приднестровье и выявить возможности изменения учебных планов для полноценного обучение врача общей практики, к работе привлечен эксперт Наталья Зарбаилова, к.м.н., член Совета Европейской Академии Преподавателей Общей практики / Семейной медицины (ЕВРАКТ); в период октябрь — ноябрь 2019 года прошло обучение 78 медицинских работников Приднестровья в г. Кишинев на трехдневном семинаре по скринингу патологии женского здоровья; прошел практический-
тренинг «Опыт внедрения службы раннего вмешательства и диагностики, наблюдения новорожденных из групп высокого риска» для более 30 специалистов из Приднестровья. НП “Ассоциация здоровья и спорта», как организация-лидер в Платформе здравоохранения и поддержанная Программой EU CBM с марта 2020 года активно реализует комплекс мероприятий по профилактике распространения коронавирусной инфекции COVID-19 на обоих берегах Днестра посредством привлечения гуманитарной помощи с целью обеспечить средств защиты медицинского персонала, работающего с населением. Программа EU CBM для ОА «Ассоциация для Женщин и Детей «NOVA», г. Кишинев и НП “Ассоциация здоровья и спорта» г.Тирасполь передала гуманитарную помощь для медицинских учреждений, медицинского персонала, волонтерским группам в виде средств индивидуальной защиты, оборудования и материалов для борьбы со вспышкой нового вируса SARS-CoV-2, которые были доставлены на общую сумму 20 000 долларов США двумя траншами: 25 апреля 2020 года и 7 мая 2020 года.
Гуманитарная помощь в рамках Программы Европейского Союза «Меры по укреплению доверия (ЕС-CBM)», реализуемой ПРООН включала: одноразовые халаты, хирургические маски, одноразовых бахил, перчатки, маски респираторы, аппараты ЭКГ, стерилизаторы,
спирометры, пульсиметр, дезинфицирующие средства для рук, дезинфицирующие средства для поверхности, защитные очки и экраны, бесконтактные инфракрасные термометры и другое.
Средства индивидуальной защиты для защиты медицинского персонала от нового вируса SARS-CoV-2 были доставлены и распределены конечным бенефициарам – медицинским центрам (МЦ), кабинетам семейных врачей (КСВ), районным больницам, сельским врачебным амбулаториям, так же были сформированы персональные наборы для медицинского персонала(маски-респираторы, маски одноразовые, бахилы, перчатки, дезинфекторы, одноразовые халаты, защитные экраны) в количестве более 80 единиц. В ближайшее время планируется членами платформы провести тренинги для тренеров по переподготовке персонала по семейной медицине в общем объеме 50 дней обучения.
Платформой будет произведен отбор участников, которые в последствии полученные знания будут передавать 270 врачам на левом берегу Днестра. Проведение 9 сертификационных тренингов на левом берегу Днестра с участием экспертов правого берега Днестра для врачей первичной медико-социальной помощи. Общая врачебная практика (семейная медицина) требует широкого круга знаний и умений, включающих как навыки организации и управления
деятельности, так и искусство консультирования пациентов с различными проблемами, в том числе и социальными. Переобучение врачей первичного звена –это очень важный компонент при проведении реформ для оказания качественной общеврачебной медицинской помощи.
Платформа Здравоохранения, представленная лидерами Платформы – ОА «Ассоциация для Женщин и Детей «NOVA», г. Кишинев и НП «Ассоциацией здоровья и спорта», г. Тирасполь – благодарит делегацию Европейского Союза за возможность в проведении обучающих сессий на левом берегу Днестра для медицинского персонала посредством Программы «Меры по укреплению доверия (ЕС-CBM)», реализуемой ПРООН.
Платформа Здравоохранения находится в поиске новых возможностей и доноров для достижения поставленных целей и качественному выполнению основных задач.
Основные партнеры проекта: НПО Ассоциация женщин и детей «Нова» Кишинев.
Прямые и косвенные бенефициары: медицинские работники из учреждений- бенефициаров инфраструктурных грантов из ЕС / ПРООН, женщины и дети, все население.
В 2017 году Платформа здравоохранения была создана в рамках проекта ПРООН «Поддержка мер укрепления доверия» в Молдове и финансируемо Европейским Союзом (ЕС).
Начальная стадия проекта (2016-2017 гг.) Была сосредоточена на создании универсальной платформы для развития партнерских отношений в области здравоохранения, используя потенциал предыдущих инфраструктурных проектов по мерам укрепления доверия в рамках программы СКБМ, а также на укреплении
сотрудничества между общины на обоих берегах реки Днестр, которые ранее получали выгоду от проектов СКБМ. На начальном этапе Платформа включала в себя 15 медицинских учреждений различного профиля, а именно: учреждения первичной медико-санитарной помощи, службы неотложной помощи, такие как: 6
медицинских учреждений с левого берега реки Днестр (Тирасполь, Бендеры, Днестровск, Рыбница), Деревня Чобручи) и 9 медицинских учреждений в районах (Резина, Криулень, Каушаны, Анений Ной и Дубасари) с правого берега реки.
В ходе встреч, посвященных определению общих направлений
сотрудничества, были определены следующие стратегические приоритеты для следующего этапа:
1.Здоровье женщин\Репродуктивное здоровье
2.Здоровье и социальная интеграция детей
3.Пилотное развитие системы семейной медицины
- Укрепление системы медицинского образования
В соответствии с Техническим предложением и Планом работы было организовано следующее количество мероприятий:
Оценка потребностей партнеров Платформы до начала деятельности - Событие запуска Платформы Здоровья
- Участие члена Платформы здравоохранения в тренинге «Программа малых грантов: наращивание потенциала проектных команд из обоих берегов Днестра».
- Шесть симуляционных учебных курсов по «Акушерству и детской неотложной помощи»
- Два семинара по управлению качеством для медицинского персонала и руководителей больниц с обоих берегов реки Днестр.
- Девять социальных мероприятий по различным вопросам здоровья для разных целевых групп населения (беременные женщины, взрослое население, пожилые люди)
- Учебный визит в Литву группы членов Платформы
- Два пересечения реки в медицинских учреждениях правого берега